Sunday, March 30, 2008

你认同吗?事实是什么?

这文章很长,请看完,对你有益的。
大约用十五分钟看完吧。
谢谢您。
对不起,若我说错。

Doctors to be disallowed from dispensing medicines!!(NST)

配藥權利“歸還”給藥劑師,不允許診所醫生配藥!!(SIN CHEW)

No decision to stop doctors from dispensing medicine!!! (NST)
Docs to go on dispensing medicine (THE STAR)

指報導錯誤引述‧廖中萊否認醫藥分家
(SIN CHEW)

这两天里,看到的报纸最令我感到吃惊的是以 上的大标题了。
walau ye,哪里可以这样。?
当我看到时,我心里就一直想写篇文章来评论下。
我知道,当你们看着这篇文章时,有些人会觉得我很骄傲!
有些人则会觉得我很有道理!!
但,就有部分人会觉得我很不好!!!
无论如何,我只是纯粹把我所知道的、所了解的拿来分析,告诉大家我们的工作,
为什么我本身还是认为这工作还是由医生来吧。

在我还没进入医学系的时候,我总是认为医生很能赚钱,
(这不是我读医学的原因)
他们总能从中牟利,
但,
自从我进入了医学系,真正了解到它的奥秘时,
我才真正自己相信我自己以前的想法是错的。
原来,一个手术为什么是那么的贵。
就让我来说说吧,好吗?
我想若我有哪个部分说错,请提醒、原谅下:

当某人病倒,需要到手术时,他的手术费包括手术室的maintainance, 手术室的仪器、手术的刀、它的刀又得清洗(叫autoclave)费,手术后的治理,手术的医生费用(开刀和麻醉师),手术的护士。。。。。等等好多好多。。
那请问一下一个几万的手术费是医生的全部吗?
没有。
往往病人不知原来他的手术费是为了买些贵的仪器。
手术室的maintainance和清洗都是很贵的,
所以,希望您能清楚了解到。
所以,医生不是从中牟利的。
我们所做的一切都有大马医药协会来监管,一旦犯错我们的事业将在那一晚失去了。
每位医生之所以而怕犯错,
从中,
他们对他的病人都抱着我要给他痊愈的机会,
心想
“再不好,我也要精神上的支持他。"
近年来,医学系的学生都被训练成什么叫做holistic approach
之所以有这教学是因为我的教授为了训练我们能成为一个不只能医治病人的医生,也是位能把病人的病看成不是病,而是医治他整个人:也就是说treat the patient as a whole, and not the disease only。
当一个病人,他能有这病时,他的生活环境如何?有被影响到吗?他的家人有谁也是有此病?有去治疗吗?
他住院后他的工作如何?需要社会福利吗?
这就是所谓的holistic approach。
当然,有些“医生”还是不会想到这一点。

每当我们给药时,你会相信我们吗?
会。。。
为什么?
因为你了解到,医生很清楚的知道你的病例,你对什么有敏感,你对哪种药物,多少的分量才有效,因为我们慢慢的加给你。
就拿个case来看:
当你有了糖尿病后,我们会慢慢的给你药,看你本身要吃多少才有效。
慢慢的monitor你的变化,问看你的症状有改变吗。。等等。。。
但,若说这两者的工作分开后,那我们只是问爽做不到决定要加还是要减,
而是有我们的药剂师做决定,那病人不是烦上加烦?
“大哥,有病了已够烦,现在又要两边跑,不是烦上加烦?”
为什么其它国家所做的我们就得学呢?
每样东西都有原创者,才有人家跟随。
那为什么我们就是要永远跟随人家呢?
为什么我们自己不能有主见呢?
就如早前我们听到外国用laptop去记录病人病例成功,
但一旦在我国实行就弄慢了我们的医药系统,
因为我们国家的typing很慢,电脑不方便,
所以在某医院听说失败了
换回写进那厚厚的file,容易点。
所以还是看回我们的国家,
不要盲目的跟随,
哈哈。。
会被人取笑的。

哈哈。。。
想象下吧。。。。
要说医生从药中牟利,那交到药剂师手中就不能?
太天真了吧?
大家都是人啦。。
是人格的问题。。。
我想从中牟利的早就被我们的医药协会铲除掉了吧?

能真正了解病人的还是医生。
要病人拿那个药单(只是写着什么药,没清楚交代病人真正整体十年以来的病),请问你相信谁给你药,若你是个高血压者??
药剂师只看到你病什么,
什么药。而你十年以来的病例呢???


根据我们医学的教育,在外的any healthcare centre(any lab,any clinic,any pharmacy。。。)是不可打广告说他的是最好什么的。。。
但,请问你是不是时不时都看到“有人”“乱打广告呢”?

身体检查更惨!!!!!
一些的检查是不必要的,却被某些lab拿来“骗”人。
check一次的血糖就能说你有糖尿吗?
check一次的血压就说你有血压高吗?
如果那么容易,就不用开启那么多间医学院、用那么多年来读了啦。。。
请看下nst: http://www.nst.com.my/Current_News/NST/Sunday/Frontpage/2199368/Article/index_html
注意这句话:
some pharmacists were already dispensing medicines and treating patients, especially after checking their glucose level and blood pressure.

也许我过分些,说出不该说的,、
但,我就是希望我国的病人能有更好的医学知识。
不要容易的受骗。
也许大家也是为了一口饭,但影响到病人的健康,我就不能袖手旁观了。
最后,对不起,若我说错,得罪某人。


以下是这几天的报纸:
来自:http://www.nst.com.my/Current_News/NST/Sunday/Frontpage/2199368/Article/index_html
http://www.sinchew.com.my/node/59692?tid=1


KUALA LUMPUR: The Health Ministry has not decided to disallow doctors from dispensing medicines.

Health Minister Datuk Liow Tiong Lai said yesterday he would like to meet the Malaysian Medical Council, doctors and pharmacists to discuss the matter.

Liow said he was aware of the Malaysian Pharmaceutical Society's proposal for pharmacists to dispense medication to patients.

"At the moment, we are still looking at the proposal.

We have not made any decision yet," he said after his first official visit to the Kuala Lumpur Hospital yesterday.
Liow was commenting on a New Straits Times report yesterday headlined "Doctors to be disallowed from dispensing medicines" that quoted health director-general Tan Sri Dr Ismail Merican as saying that the move was in the pipeline.

He had also said that a pilot project on the proposal would be launched soon.

He said the move could not be implemented earlier because of logistics problems, especially the shortage of pharmacies and pharmacists.

Liow said the most important thing was for the people to have a good healthcare system.

"That is the responsibility of the government. We do not want to burden the rakyat with extra costs," he said.

The Malaysian Medical Association is against the proposed move to disallow doctors from dispensing medicines.

President Datuk Dr Khoo Kah Lin said the public should decide if they wanted to get medication from either pharmacists or doctors.

He said a doctor's primary role was to diagnose and treat which included giving appropriate medication to patients.

"Therefore, doctors cannot give up their right to dispense medicine," he said.

Dr Khoo said doctors were already separating the consultation fee from the cost of medication, to avoid being accused of profit-making in dispensing medicines.

The MMA's recommended fee for consultation is RM30 for minor ailments. However, doctors generally provide consultation and medication for less than RM30.

Dr Khoo said pharmacists should not be allowed to prescribe medications without a doctor's prescription.

In another development, a senior medical consultant, who declined to be identified, said some pharmacists were already dispensing medicines and treating patients, especially after checking their glucose level and blood pressure.

"This is already affecting our business," he said

He said pharmacists should refer patients to doctors for diagnosis and treatment.

"Their work is only to dispense medicines prescribed by doctors. Pharmacists cannot become doctors. They cannot prescribe medicines based on basic tests," he said.

A doctor in Klang, who only identified himself as Dr Rahim, asked if pharmacies would be open around the clock to cover prescriptions issued by doctors at 24-hour clinics.

"So who is going to dispense medicines in this context, the doctor or the pharmacies?" he asked.

The Malaysian Dietary Supplement Association, however, said the proposed move to disallow doctors from dispensing medicines was long overdue.

Its president, Jagdev Singh, said pharmacists were best suited to dispense medicines because they were more knowledgeable about "drug to drug interaction, drug to health interaction and adverse reactions".


星洲:
如果當局貿然執行這個方案,病人將面對生病時兩頭忙的不便,即要看醫生,又要另外向藥劑師領取配藥,而不是目前在接受醫生診治後,直接領取藥物,方便、快捷且節省時間、金錢。

他說,為了免除醫生配藥從中牟利的指責,醫生已把診金及藥物收費分開,醫藥協會建議普通門診包含藥物,收費不超過30令吉;醫藥協會建議醫生對超過30令吉以上的診金,詳細列明各項收費,讓病人瞭解藥物的真正價格。

对不起!!!


Wednesday, March 26, 2008

你所走的每一步真的那么重要吗?

好久没来到我这部落写写了。。。

上个星期考完试后就跟随大哥回家。。。

路上雨来势汹汹,

最近大马的雨就是那样。。

还记得,那个星期日,我与朋友自行开车到我校的晚宴,回家路上就是也一样那么大的雨

非不小心保护自己的生命也不可以。。。

当时,让我顿时想到原来我是那么的怕失去生命。

感觉到人生里所走的每一步都是那么的重要,那么的有意义。

每走一步,就能改变你一生。

就这样,我这几天里都在找找看有哪个文章能把人生每一步的重要性带了出来。

以下一篇文章值得与您分享:


《教授应邀去一个军事基地演讲,到机场迎接他的是一个名叫拉尔夫的士兵。

在两人去取行李的途中,拉尔夫先后三次离开了教授:第一次是去帮一位老奶奶拎箱子,第二次是将两个小孩子举起来,让他们能看见圣诞老人,第三次是为一个人指路。每次回来,他脸上都挂着微笑。

教授问他:“你是从哪里学到要这么做的?”

拉尔夫回答说:“在战争中。”然后他讲述了自己在越南的经历。当时他们的任务是排雷,他亲眼看到几个亲密的战友一个个地倒下了。

他说:“我要学会一步一步地生活。我永远也不知道自己会不会成为下一个倒下的人。因此,我必须充分利用每次抬脚和落脚之间的间隙。我感觉到每一步都像是整个人生。”》

Monday, March 17, 2008

一段浪漫的爱情能开始吗???

最近迷上看部韩剧,叫做“魔女由熙”
我想有看第八电视的大马朋友就知道吧。
这部韩剧在韩国去年的三月已推出了市场,起反应多热烈本人不清楚。
2007年上半年青春剧中最为强大,最为闪亮滴,从某网站看来的

全基相 导演表示:如果之前播出两部电视剧让大家看得兴趣盎然,那么《魔女游戏》将是从视觉、听觉、嗅觉、感觉全部都能得到满足的电视剧。他自信地表示,有新 鲜的感觉和生动的剧本,还有最佳出演出阵容打造出的这部电视剧肯定能抓住观众的视线。】


但,对我这爱看韩剧的人来说是部超好看的电影。。

主演的有:
韩佳仁 马由熙 广告代理公司代表
在 熙 蔡武龍 做最好的厨师。
金桢勋 刘俊 海归派心脏科主治医生
丹尼斯. Jonny Kruger 法式料理大师

此剧在述说名成功的事业女強人, 马由熙, 却在戀愛方面完全沒有素質的美女,多次的相亲多次的失败。。。

和一位前途大好、在艱難的環境中求学的医学系学生,蔡武龍,选择放弃学业,专攻其最想成为的料理師。。。

在因为一件撞车的机遇下开始了认识彼此(注意:没像其他韩剧那样失意什么的)

魔女以學習戀愛技巧的學生和武龍以教导爱情老師的方法下相遇了並展開一場甜甜蜜蜜得戀愛故事。

发生许多有趣的故事就在这里发生



至今,我才看到一半,所以到最后他们是否能在一起就得你们自己找来看咯。。

还有,它歌超好听,又带有浪漫的味道。
不信??
你现在听着的就是了。。。
太好听了,超喜欢韩剧的歌。
打算有天飞去韩国走走,该会是超浪漫的生活吧。。
哈哈。。。

虽然里头浪漫戏份不说多或有的,不如爱在哈佛那部厉害,但这戏的歌配合的超好。


去哪找到这戏呢?
mm。。由于本人的学校不给我下载,所以我就随便找找,好像此网站有,

http://www.webxunlei.net/bt/628/1604.shtml


http://hot.ouou.com/html/0/332/zhuanti20070406193052.html

try看!!
再没有话,就type:魔女由熙,就有了。
或去 www.8tv.com.my,找hee witch,就可当场看了

更多详情:http://www.ganrengushi.com/gushi/2443/44588.html

去看看吧。。
若你不曾看过韩剧,
这就是最好的开始。。。。



一段浪漫的爱情能开始吗???
就在你我手中。
爱情就是彼此互相理解、相信,才能成功哦!!!!



考试,你怕吗?

发觉到当我们人类面对到好多的大事情后我们就不怕了。。。
以前每到考试,我都有点紧张。
还曾要求老妈老远寄来张平安符等等的。。
老妈的平安符就是 我成功过关的秘诀吧。。。
每当政府考试来临时,老妈就跑去求平安符。。哥哥姐姐们就因为喝了这些水后才升上大学的,哈哈。。。
但,最近我也已不再怕考试了。。
其实我上个考试时,我还是能废废下,玩
电玩的。。。
考试前一个小时,在玩电玩后才去考试,多厉害吧。。。
心理只有个字:就是定定来。。。


但,对于明早的考试,开始有点担心。。
不知为什么。。有可能我又回来了??、
哈哈啊哈

Saturday, March 15, 2008

一生的成功就在于那一刻的坚持与信念

人,一生的路就从跌跌倒倒和从新再战中不停不停的循环着。。

还记得,那年2002年是我考进大学预科班的日子。。
那时的预科班是第一年给予非土著的。。。
在我身旁的朋友老师当时给我的评语是,还是读stpm 好吧。。
当时的我心想,我的一生就在这里了。。
这里的决定就会在明天看回来时不会再后悔的一天了。。
当时,心情真的很烦。。
毕竟这是一生的决定了。。
以前的一切可以输,但那一天的决定我就得认真的想想。。

人,一生的选择就是那么的痛苦。。
唯有付出,才有收获。。
再难的路途,也有出口的。。
除非,有天你的路是条死路吧..
但,对我来说,
死路,也是有出路、、
只要回头望下,那儿的出口终会带你往另外一条康窗大道前进吧。。

这就如曾经在毒海度过的朋友们,他若再回头那条道路还是一样的欢迎他。。
在我家乡,曾听老妈说那生意人曾是毒友。。
但,
自从那天他的老婆给他机会后,如今的他已是大赚钱的师傅了。。。
其实,在大马,
我们的医药系统已开始为这些毒友们提供了帮助。。
据说,
这样的医药比较有效帮助那班毒友戒毒。

人,一生的成功最终是归咎有你能不能清楚的知道坚持着你的努力呢?
走在一个充满挑战的道路上,路途忐忑上上下下,慢慢一步一步的走
好过就在大道上奔驰,车祸机率更高吧。。

我想,越不平凡的路途,你就越成功了吧。。。
有谁知道《花生》作者的传奇呢?
以下就是他的故事:
从小到大,许多方面我都是非常失败的,简直一塌糊涂。”他说。
  他小学时多门功课常常不及格,而到了中 学,物理成绩甚至为零分。他在拉丁语、代数以及英语等科目上的表现同样惨不忍睹,就连体育也不好。虽然他参加了学校的高尔夫球队,但在赛季唯一一次重要比 赛中,他输得干净利落。在学校,没有人不认为他糟糕透顶。他孤独、落寞,在自己的整个成长时期,在社交场合从来就不见他的人影。
  年少的他憧憬爱情。当许多同龄人开始恋爱的时候,他只能独自发愣。有一次,他鼓足勇气给一个女孩子传情,但随后却在废纸篓里发现了“爱的碎片”。
  这真是个无可救药的失败者。然而,这个在许多方面无可救药的失败者却麻木地抱守他尚未失败的“一点”;从小到大,他在乎一件事情——画画。
   他相信自己拥有不凡的绘画才能,并为自己的作品深感“自豪”。但是,除了他本人,他的那些作品从来没有其他人看得上眼。上中学时,他向毕业年刊的编辑提 交了几幅漫画,结果一幅也没被采纳。尽管经历多次被退稿的痛苦,他仍固执己见,决心成为一名职业漫画家。到了中学毕业那年,他向当时的沃尔特·迪斯尼公司 写了一封自荐信。该公司让他把自己的漫画作品寄去看看,并规定了漫画主题。于是,他投入了巨大的精力与非常多的时间,一丝不苟地完成了许多幅漫画。然而, 漫画作品寄出后却如石沉大海,最终他没有被迪斯尼公司录用。
  生活对他来说只有黑夜。走投无路之际,他尝试着用画笔来描绘自己命运多舛的人 生经历。他以漫画语言讲述了自己晦涩的童年、不堪的青少年时光——一个学业糟糕的不及格生、一个屡遭退稿的所谓艺术家、一个没人注意的失败者。他的画融入 了自己多年来对绘画的执著追求和对生活的独特体验。
  连环漫画《花生》诞生了,并风靡世界。从他的画笔下走出了一个名叫查理·布朗的小男孩,这也是一名失败者:他的风筝从来就没有飞起来过,他也从来没踢好过一场足球,他的朋友一向叫他“木头脑袋”……
  他的成功出人意料。他叫查尔斯·舒尔茨,一个蜚声国际的漫画大家。
  “许多方面我一败涂地,只在画画这一点上稳住了自己。”舒尔茨说,“而所谓成功,也只是需要你在某一点上自命不凡,自始至终。”

其实:若你能坚持的话,那就成功了。。
最重要的是什么都可以输去,信心就不可以。。
唯有别再对你自己说不可能,那你就成功。。
很多人因为一时的困难,愿意放弃一生的幸福。。
一生的成功就在于那一刻的坚持与信念

Friday, March 14, 2008

下乡(二)

9/03/2008, 我的下乡服务的高潮。
当天一大清早,我们就从睡梦中。
想起当时,我们还在前一晚守着电视一直到了凌晨。奇怪的,谁知道我们在短短睡了才几个小时,还能一大清早爬得起来。。。

当天我们的节目就从senamaerobic 开始。。。
同时,我们就开始了“假医生"的服务了。。
从拿血压,血糖,胆固醇,眼睛检查等等的。。。
虽然我们不说几专业,但我想至少这样一个个普普通通的检查就已帮助到他们了。。。
当天我值了三个单位:registration, 血压,和consultation、。。。
同时,我发现到的是就这样普普通通的检查,就有些村民已被检察到有病了。。。
就在这里告诉你们:
若你的家族有糖尿病的历史,那么你就需要去至少一年一次的检查。。
若你在怀孕时,有过一时的血糖高,那么就需要小心了。。。
若你已超过35岁,那么就见见下医生吧。。。

有多少人真正清楚到什么是pap smear吗?
子宮頸癌,您知道多少呢?
在新加坡,每月有7名女性死於子宮頸癌!(http://health.sinchew-i.com/node/171?tid=4)
子宮頸癌的症狀包括在進行性行為後陰道流血、經期間或更年期後出現不規律的流血情況和陰道分泌物發出異味。子宮頸癌會擴大到子宮、陰道、周圍器官和淋巴腺。
子宮頸癌是常見的婦女癌症,在新加坡的死亡率高達40%。。
但,
就在我们怕怕这癌症的同时,就有了个在癌症早期时可以发现到的方法了。。
这就叫做pap smear(子宮頸涂片檢驗)
因为它能在癌症初期發現,所以超過80%的病人能保命
那么谁应该去检查呢?
anybody who have reached 18 year old or who have had sex..
but, it's suggested do the screening only up to 65 year old
to those who never have had the screening and have reached 65 year old, then it is good for them to do the screening...
在大马,我曾听说才有21%的妇女曾做过这检查。。。
看了看,只有21%而已。。
虽然能保住生命,但却还有很多大马人不大清楚它,没去进行检查。。
所以,通过这里鼓励你们去做个检查。。。

好了,广告完了。。
我们的节目就在和村民比赛踢足球结束了。。
医学系就是那么的超爽。。
有谁敢说医学系难读呢。。
其实,我还是给你们忠告:它不难读,但它的工作是难的。。哈啊哈
因为你要很有负责任的。。。
所以,当您选择时,要想好来喔。。
但,这家庭是很爽的。。
不只读书,我们还有活动的。。
有时,运动场上的大奖还是归于我们也。。。。
好了,再见
stpm朋友,选科了哦。。
慢慢来。
不明白,可以问问下我。。。